桃園市政府楊梅區衛生所

疫苗接種紀錄申請方式

一、申請項目：

1. 兒童健康手冊預種紀錄卡
2. 人類乳突病毒疫苗(子宮頸癌疫苗)手冊
3. 預防接種證明書
4. Covid-19接種黃卡
5. 國外接種紀錄匯入

二、申請方式：

1. 本人親自辦理：攜帶身分證、健保卡
2. 委託他人辦理：攜帶委託人委託書、身分證、健保卡、受委託人身分證
3. 未滿18歲須由家長辦理：攜帶家長身分證、小孩健保卡及戶口名簿(或身分證)

三、注意事項：

1. 辦理天數需三個工作天，再自行前來服務台領取。
2. 國外接種紀錄匯入，請提供紙本接種證明。
3. 國外接種紀錄匯入份數若一人送件超過5份，辦理天數會依送份數延長。
4. 所有證件影本請自行印出，身分證、健保卡、受委託人身分證、戶口名簿、護照，本所不協助提供影印，資料未完整，恕無提供服務。
5. 上述申請項目，申請後3個月內未領取，逾期需重新申請。

• 備註:「桃園市楊梅區衛生所預防接種紀錄相關文件申請書」、「桃園市預防接種紀錄相關文件申請委託書」請至本所網站下載:楊梅區衛生所網站/便民服務/檔案下載。